后交通动脉瘤栓塞两例

第一例,杨,女,64岁

右侧侧裂SAH
CTA示右侧后交通动脉粗,右侧P1存在,较细
Volume render 更加清楚,动脉瘤与后交通及脉前的关系。
造影右侧P1存在
调整工作角度
双微导管交替栓塞
栓塞完全
观察大脑前流速减慢,考虑与致密栓塞突入颈内动脉。
迅速贴个支架
明显改善,手术顺利

第二例,孙,65岁
左侧后交通,微小动脉瘤
左侧后交通保不住,细小的P1,能不能担起重担?
左侧压颈试验,提示P1通常,还能向大脑中少量供血
单栓,微导管很难到合适位置。改为支架辅助
支架到位,继续shuan’se
后交通及动脉瘤均不显影
复查椎动脉造影,大脑后无缺血情况。手术顺利
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